医療・介護

調剤薬局の資金繰りを、2025年の倒産38件の内訳から読み解きます。負債1億円未満が29件＝構成比76.3%。淘汰されているのは小規模店だけで、大手はM&Aで再編されています。薬価改定▲0.87%（2026年4月1日施行）による薬価差益の縮小、在庫が資金を食う構造（棚卸資産回転日数）、調剤報酬の約2か月サイトを分解します。

介護の資金繰りを、2025年の倒産176件の内訳から読み解きます。訪問介護91件（3年連続で過去最多）に対し、通所・短期入所は45件で前年比▲19.6%と減少。なぜ訪問介護だけが突出するのか。2024年度改定の基本報酬引下げ・ヘルパー不足・移動コストの3要因と、国保連経由で約2か月遅れる入金サイクルを分解します。

診療報酬ファクタリングの手数料は、本来いくらが妥当なのか。債務者は支払基金と国保連＝実質的な公的機関で、信用力は最高水準です。だから一般の売掛債権と同じ手数料10%を提示されたら、それはおかしい。レセプト請求から入金までの2か月フロー、返戻・査定減点で債権額がずれるリスク、2026年度改定（本体+3.09%）まで解説します。